杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患有子宫内膜异位严重吗

2025.06.05 16:08

子宫内膜异位症的严重程度因人而异,部分患者可能症状轻微,而另一些则可能面临严重影响生活质量甚至生育能力的问题。疾病的发展与病灶位置、范围以及个体差异密切相关,需结合具体病情评估。

子宫内膜异位症的主要危害包括痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛及不孕等问题。异位内膜组织随月经周期出血,引发炎症反应和粘连,可能导致卵巢囊肿如巧克力囊肿或输卵管堵塞。疼痛程度与病灶大小不一定成正比,微小病灶也可能引发剧烈疼痛。约30%-50%的患者合并不孕,与盆腔环境改变、卵子质量下降等因素有关。疾病可能影响肠道、膀胱等功能,少数情况下恶变为癌症,但概率较低。

确诊需结合妇科检查、超声或MRI等影像学手段,腹腔镜是诊断金标准。治疗需个体化,轻症可用止痛药或激素药物控制;中重度需手术切除病灶,术后可能辅以药物防复发。保护生育功能是重要原则,尤其对年轻患者。定期随访不可忽视,即使症状缓解也应监测复发迹象。日常避免过度劳累,经期忌剧烈运动。若出现疼痛加重、异常出血或不孕等问题,应及时就医。心理支持同样关键,长期慢性疼痛可能引发焦虑抑郁,需多学科协作管理。