于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝肿痛怎么办

2025.07.23 08:37

脚踝肿痛可采取休息制动避免加重损伤、冰敷缓解肿胀疼痛、加压包扎减少内部出血、抬高患肢促进血液回流、药物镇痛消炎改善症状。具体分析如下:

1.休息制动避免加重损伤:脚踝肿痛时需立即停止活动,避免行走或负重。持续运动可能导致韧带撕裂或关节错位加重,延长恢复时间。使用支具或绷带固定关节,保持稳定状态有助于组织修复。急性期通常需制动48至72小时,待肿胀消退后再逐步恢复活动。

2.冰敷缓解肿胀疼痛:受伤后24小时内每2小时冰敷15至20分钟。低温能收缩血管减少渗出,抑制局部炎症反应,同时降低神经敏感度减轻痛感。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤,间隔时间防止低温灼伤。冰敷对急性扭伤或拉伤效果显著,慢性肿痛需结合其他方法。

3.加压包扎减少内部出血:弹性绷带自足背向小腿方向缠绕,压力均匀适中。加压可限制关节内积液扩散,避免血肿形成,但不宜过紧以免阻碍血液循环。包扎后观察脚趾颜色和温度,出现苍白或麻木需立即松解。配合抬高患肢能进一步提升消肿效率。

4.抬高患肢促进血液回流:平躺时将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力加速静脉回流。长时间站立或下垂可能加重肿胀,夜间可用枕头垫高保持体位。此法适用于创伤或术后恢复,结合踝泵运动效果更佳。

5.药物镇痛消炎改善症状:非甾体抗炎药可口服或外敷,抑制前列腺素合成从而减轻疼痛和红肿。严重肿胀可遵医嘱使用活血化瘀类中成药,但避免长期服用以防胃肠道副作用。皮肤破损时禁用膏药,过敏体质慎用成分复杂的药物。

出现持续剧痛、无法承重或皮肤发紫需及时就医。避免热敷、按摩或过早活动,防止二次损伤。慢性肿痛应排查痛风或关节炎等潜在问题,调整生活方式控制诱发因素。