于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨筋膜室综合征病因是什么

2025.09.15 22:25

骨筋膜室综合征病因是创伤导致骨筋膜室内压力升高、血管受压缺血、肌肉肿胀、出血或水肿、包扎或固定过紧。具体分析如下:

1.创伤导致骨筋膜室内压力升高:骨折、挤压伤或软组织损伤可直接破坏骨筋膜室结构,使室内压力迅速上升,需及时减压处理,如手术切开筋膜。

2.血管受压缺血:动脉损伤或血栓形成会减少血液供应,肌肉和神经因缺氧而坏死,需修复血管并监测血液循环。

3.肌肉肿胀:剧烈运动或长时间缺血后肌肉组织水肿,体积增大压迫筋膜室,应抬高患肢并冷敷以减少肿胀。

4.出血或水肿:内出血或炎症反应导致液体渗出,使骨筋膜室内容物增加,需控制出血并使用药物减轻炎症。

5.包扎或固定过紧:外固定石膏或绷带压力过大限制筋膜室扩张,需调整松紧度或更换固定方式。

骨筋膜室综合征的发生与局部压力动态平衡被破坏密切相关,早期识别和干预是关键。症状进展迅速,延误处理可能导致不可逆损伤,因此需结合临床检查与压力监测综合判断。预防重于治疗,避免过度压迫及及时处理原发损伤可有效降低风险。