尿结石一般要做什么手术

2025.06.25 11:54

尿结石手术通常包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术以及开放手术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：通过体外设备产生的高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随后随尿液自然排出。适用于体积较小且位置易于定位的结石，操作无创且恢复较快，但需多次治疗或辅助药物排石。

2.输尿管镜碎石术：利用纤细的内窥镜经尿道进入输尿管，直接观察并粉碎结石，可采用激光或气压弹道等方式。适用于输尿管中下段结石，创伤小且精准度高，术后需放置支架管防止输尿管狭窄。

3.经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石。适用于较大肾结石或复杂鹿角形结石，需全身麻醉且术后可能短期留置肾造瘘管，存在出血或感染风险。

4.腹腔镜取石术：通过腹部小切口置入腹腔镜器械，分离组织后直接取出结石。适用于合并解剖异常或嵌顿性输尿管结石，创伤小于开放手术但需较高操作技巧，术后恢复时间较长。

5.开放手术：传统切开取石方式，仅在结石巨大、合并严重感染或其他手术失败时采用。创口较大且恢复期长，目前已逐步被微创技术替代。

术后需遵医嘱定期复查，避免剧烈运动或憋尿，保持每日充足饮水量，饮食上减少高草酸或高嘌呤食物摄入，出现发热或血尿及时就医。

相关推荐