黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血是怎么形成的

2025.09.11 17:28

脑出血是指脑内血管破裂导致血液溢出到脑组织或脑室中,形成局部血肿并压迫周围神经结构。这种情况通常突发且危险,严重时可危及生命或遗留功能障碍。

脑出血的形成与多种因素有关。高血压是最常见的诱因,长期血压升高会使脑内小动脉硬化、变脆,血管壁承受压力过大时可能突然破裂。脑血管畸形、动脉瘤或淀粉样血管病变等结构性异常也容易引发出血。外伤、血液病如血小板减少或凝血功能障碍、长期服用抗凝药物或酗酒等也可能导致血管破裂。出血后,血肿挤压周围脑组织,造成颅内压升高,同时缺血缺氧会进一步损伤神经细胞,引发偏瘫、失语甚至昏迷等症状。

预防脑出血需控制基础疾病,尤其高血压患者应规律服药并监测血压。避免情绪激动、剧烈运动或过度劳累,减少血管压力突增的风险。饮食上注意低盐低脂,戒烟限酒。若出现剧烈头痛、呕吐、肢体无力或意识模糊等症状,需立即就医,争取在黄金时间内接受治疗。康复阶段需结合药物、理疗及功能训练,减少后遗症影响。定期复查头部影像学检查,评估恢复情况并调整治疗方案。