于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

长时间搬东西腰部脊柱受损怎么办

2025.07.23 08:36

长时间搬东西腰部脊柱受损需立即停止活动并平躺休息、局部冷敷缓解肿胀疼痛、佩戴护腰支撑稳定脊柱、在医生指导下进行理疗或针灸、逐步恢复腰部肌肉锻炼。具体分析如下:

1.立即停止活动并平躺休息:腰部脊柱受损后应避免继续负重或弯腰动作,平躺时选择硬板床或地面,保持脊柱自然伸直状态,减轻椎间盘和周围韧带压力。平躺时可在膝盖下方垫软枕,使腰部肌肉放松,缓解疼痛。若疼痛剧烈且持续,需尽快就医检查是否存在骨折或椎间盘突出等问题。

2.局部冷敷缓解肿胀疼痛:损伤初期48小时内可用冰袋或冷毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减少局部出血和水肿,抑制神经末梢敏感度从而减轻痛感。注意避免皮肤冻伤,冷敷后可用干毛巾隔开皮肤。若肿胀消退后仍有疼痛,可改用热敷促进血液循环。

3.佩戴护腰支撑稳定脊柱:急性期过后可选择合适的护腰器具,通过外部支撑减少脊柱活动幅度,防止二次损伤。护腰应贴合腰部曲线,松紧适中,避免长时间佩戴导致肌肉萎缩。日常活动时佩戴,休息或睡眠时取下,逐步适应无护腰状态。

4.在医生指导下进行理疗或针灸:专业理疗师可通过推拿、电疗等手段放松腰部肌肉,改善局部血液循环。针灸能刺激穴位调节经络气血,缓解肌肉痉挛和炎症反应。需选择正规医疗机构,避免不当操作加重损伤。

5.逐步恢复腰部肌肉锻炼:疼痛缓解后应进行低强度康复训练,如仰卧抬腿、桥式运动等,增强腰背肌群力量以分担脊柱负荷。动作需缓慢,幅度由小到大,避免突然发力。若训练中出现疼痛需立即停止并咨询医生。

急性期避免热敷或揉搓加重肿胀,康复期间禁止提重物或剧烈扭转腰部。饮食注意补充钙质和蛋白质,促进组织修复。睡眠时选择适中硬度床垫,保持脊柱生理曲度。症状持续或加重时需及时就医排除严重病变。