尺骨桡骨骨折后遗症有哪些

2025.07.23 08:36

尺骨桡骨骨折后遗症有关节僵硬、慢性疼痛、神经损伤、骨不连或畸形愈合、创伤性关节炎。具体分析如下：

1.关节僵硬：尺骨桡骨骨折后长期固定可能导致关节周围软组织粘连，关节活动受限。早期康复锻炼不足或固定时间过长会加重僵硬程度。肘关节和腕关节最易受累，表现为屈伸、旋转功能下降。严重时影响日常生活，如握持物品、梳头等动作受限。物理治疗和循序渐进的功能训练可改善症状，但部分患者可能遗留永久性活动障碍。

2.慢性疼痛：骨折愈合后仍可能持续疼痛，多与软组织损伤、瘢痕形成或关节退变有关。疼痛部位集中在骨折处或邻近关节，活动时加重，休息后缓解。部分患者因神经末梢敏感化出现顽固性疼痛，甚至发展为复杂性区域疼痛综合征。需结合药物、理疗及心理干预综合治疗，严重者需手术松解粘连组织。

3.神经损伤：骨折时骨片移位或愈合过程中瘢痕压迫可能损伤尺神经、桡神经或正中神经。表现为手部麻木、肌力减退或肌肉萎缩，如爪形手、垂腕畸形等。神经损伤早期可通过营养神经药物和电刺激促进恢复，若压迫持续存在需手术探查减压。延误治疗可能导致不可逆功能障碍。

4.骨不连或畸形愈合：骨折端血供不足、固定不稳或感染等因素可导致骨不连，表现为异常活动或持续疼痛。畸形愈合多因复位不良，造成尺桡骨长度差异或旋转对位异常，影响前臂旋转功能。轻症可通过支具矫正，严重者需截骨矫形或植骨手术，术后需长期康复训练恢复功能。

5.创伤性关节炎：关节内骨折或长期力学异常可能加速软骨磨损，引发创伤性关节炎。表现为关节肿胀、活动时摩擦感及进行性疼痛，X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成。早期可通过关节腔注射或减重训练缓解症状，晚期需行关节融合或置换术。

骨折后需定期复查影像学评估愈合情况，避免过早负重或过度活动。康复训练应在专业指导下进行，结合冷热敷缓解肿胀疼痛。饮食注意补充钙质及蛋白质，戒烟酒以促进骨愈合。出现异常症状如持续麻木、关节变形等应及时就医。

相关推荐