杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产术后护理要点都有哪些

2025.05.07 10:03

剖宫产术后护理要点包括伤口护理、疼痛管理、预防感染、促进排气排便、观察恶露。具体分析如下:

1.伤口护理:剖宫产术后需保持腹部切口清洁干燥,避免沾水或摩擦。每日观察切口有无红肿、渗液或异常疼痛,发现异常及时就医。术后初期避免剧烈活动,防止伤口裂开。使用腹带可减轻腹部张力,但需松紧适度。术后1周左右拆线,拆线后仍需避免过度用力。

2.疼痛管理:术后麻醉消退后可能出现切口疼痛,可遵医嘱使用镇痛药物。采取半卧位或侧卧位减轻腹部张力,缓解疼痛。避免咳嗽或打喷嚏时用力过猛,可用手轻压切口保护。疼痛持续加重需警惕感染或其他并发症。

3.预防感染:术后需定期更换敷料,保持切口及会阴部清洁。遵医嘱使用抗生素预防感染。注意体温变化,发热超过38℃需及时就医。避免盆浴或性生活,防止细菌侵入。加强营养摄入,提升免疫力。

4.促进排气排便:术后肠蠕动恢复前需禁食,排气后可逐步进食流质食物。早期床上活动如翻身、抬腿有助于肠功能恢复。按摩腹部或热敷可缓解腹胀。避免进食产气食物,如豆类或碳酸饮料。便秘时可遵医嘱使用缓泻剂。

5.观察恶露:术后恶露量、颜色及气味需密切观察。正常恶露初期为鲜红色,逐渐转为淡红色至白色。若恶露量突然增多、有异味或持续鲜红色,可能提示宫缩不良或感染。保持会阴清洁,勤换卫生巾。避免长时间卧床,促进恶露排出。

剖宫产术后恢复需结合个体差异调整护理方案,重点关注生理功能恢复及并发症预防。术后定期复查,确保子宫复旧及切口愈合良好。合理饮食与适度活动有助于整体康复,心理疏导同样不可忽视。