宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

氯霉素耳栓的适合人群有哪些

2025.07.09 08:52

氯霉素耳栓适用于外耳道炎患者、中耳炎伴随鼓膜穿孔者、耳部手术后预防感染者、对氯霉素敏感菌引起的耳部感染者、需局部用药避免全身副作用者。具体分析如下:

1.外耳道炎患者:外耳道皮肤或皮下组织发生炎症时,氯霉素耳栓能直接作用于感染部位。其抗菌成分可抑制细菌蛋白质合成,有效控制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。使用前需清理耳道分泌物,确保药物充分接触患处。

2.中耳炎伴随鼓膜穿孔者:鼓膜完整性受损时,中耳腔易受细菌侵袭。氯霉素耳栓通过穿孔部位渗入中耳,发挥局部抗菌作用。需注意避免用力挤压耳栓,防止药液过量进入中耳腔。

3.耳部手术后预防感染者:耳科手术如鼓室成形术后,创面存在感染风险。氯霉素耳栓可降低术后感染概率,促进创面愈合。使用时机和疗程需严格遵循医嘱,避免长期使用导致耐药性。

4.对氯霉素敏感菌引起的耳部感染者:药敏试验确认病原菌对氯霉素敏感时,耳栓可针对性治疗。常见敏感菌包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。用药期间需观察是否出现耳部刺激或过敏反应。

5.需局部用药避免全身副作用者:氯霉素全身用药可能抑制骨髓造血功能。耳栓局部给药可减少血液吸收,降低再生障碍性贫血风险。儿童、肝肾功能不全者尤需优先选择局部制剂。

使用前需确认无氯霉素过敏史,避免与其他耳用药物同时使用。用药期间保持耳道干燥,避免游泳或进水。若出现耳部疼痛加剧或听力下降,应立即停用并就医。疗程一般不超过7天,长期使用可能引发二重感染。