脑内多发缺血灶是什么意思

2025.05.26 15:18

脑内多发缺血灶是指大脑组织中出现多个因血液供应不足导致的局部缺血性病变。这些病灶通常较小，常见于中老年人，多数与脑血管病变相关，如动脉硬化、微小血栓或慢性低灌注等。影像学检查如MRI可清晰显示病灶分布，表现为T2或FLAIR序列上的高信号斑点。

脑内多发缺血灶的形成与长期血管风险因素密切相关。高血压、糖尿病、高脂血症等疾病会加速脑血管壁损伤，导致管腔狭窄或闭塞；吸烟、酗酒、缺乏运动等不良习惯进一步加重缺血风险。部分患者可能无明显症状，但病灶累积可能引发认知功能下降、步态异常或情绪障碍。若合并腔隙性梗死，可能出现短暂性肢体无力、言语含糊等局灶性神经缺损。临床需结合脑血管评估如颈动脉超声、经颅多普勒明确病因。

发现脑内多发缺血灶后需积极干预基础疾病。严格控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒并保持规律运动有助于延缓病变进展。抗血小板药物如阿司匹林可能适用于部分高危人群，但需在专科医生指导下使用。定期复查头部影像学每1-2年可动态评估病灶变化。若出现记忆力明显减退、反复头晕或运动障碍，需及时神经科就诊排除其他神经系统疾病。日常需避免突然改变体位引发脑灌注不足，饮食建议采用地中海饮食模式，侧重全谷物、深海鱼类和新鲜蔬果的摄入。

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