张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎样能彻底治愈胰腺炎

2025.02.23 12:28

彻底治愈胰腺炎需要去除病因、调整生活方式、合理用药、定期复查、必要时手术治疗。具体分析如下:

1.去除病因:病因治疗是治愈胰腺炎的关键。如胆源性胰腺炎,需处理胆道疾病,像胆结石患者通过手术取石解除胆管梗阻,可防止胆汁反流至胰管引发炎症。酒精性胰腺炎患者必须戒酒,因为酒精会刺激胰腺分泌,导致胰管内压力升高,引发炎症。高脂血症引起的胰腺炎则要控制血脂水平,调整饮食结构,必要时使用降脂药物,避免血脂过高对胰腺细胞造成损害。

2.调整生活方式:规律的生活方式有助于胰腺炎的治愈。患者应保持充足睡眠,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠,良好的睡眠可使身体机能得到恢复,减轻胰腺负担。饮食上要遵循低脂、高蛋白、高维生素的原则,避免暴饮暴食,少食多餐。例如,多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等食物,减少油炸食品、动物内脏等高脂肪食物的摄入。同时,适当运动也很重要,像散步、太极拳等有氧运动,可增强体质,提高身体的抵抗力,但要避免过度劳累。

3.合理用药:药物治疗在胰腺炎的治愈过程中不可或缺。对于疼痛症状明显的患者,可使用止痛药物,如哌替啶,但要避免使用吗啡,因为吗啡会引起Oddi括约肌痉挛,加重病情。抑制胰液分泌的药物如生长抑素及其类似物奥曲肽,可减少胰液分泌,减轻胰腺自身消化。同时,还可能需要使用抗生素来预防和控制感染,如头孢菌素类抗生素,根据病情严重程度和细菌培养结果合理选用,以消除炎症,促进胰腺恢复。

4.定期复查:定期复查是确保胰腺炎彻底治愈的重要环节。患者需要按照医生的建议定期进行血液检查,如检测血淀粉酶、脂肪酶等指标,观察其是否恢复正常范围,这些指标可反映胰腺的炎症状态。腹部超声、CT等影像学检查也必不可少,可查看胰腺的形态、大小以及是否存在胰腺假性囊肿等并发症。通过定期复查,医生能够及时发现病情的变化,调整治疗方案,防止胰腺炎复发。

5.必要时手术治疗:在某些情况下,手术是彻底治愈胰腺炎的手段。例如,对于胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等并发症,可能需要进行手术引流或切除。当怀疑有胰腺癌等占位性病变时,手术探查和切除病变组织是必要的。另外,对于一些病因明确且内科治疗效果不佳的患者,如胆源性胰腺炎合并胆管狭窄,手术解除胆管狭窄可从根本上解决问题,提高治愈率。

胰腺炎患者在治疗期间要保持积极乐观的心态,避免焦虑和紧张情绪。同时,要严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。如果出现腹痛加剧、发热、呕吐等症状加重的情况,应及时就医。