张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

痉挛性便秘的原因是什么

2025.02.16 09:17

痉挛性便秘可能由不良饮食习惯、精神因素、肠道疾病、药物副作用、内分泌失调等原因引起。具体分析如下:

1.不良饮食习惯:长期摄入膳食纤维过少、水分不足,会使粪便干结,肠道蠕动减慢。肠道为推动干结粪便前行,会过度收缩,从而引发痉挛性便秘。应增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,保证每天充足的水分摄入,每天至少1500-2000mL。

2.精神因素:长期处于紧张、焦虑、压力大等精神状态下,会影响神经系统对肠道的调节。导致肠道的交感神经兴奋,抑制肠道蠕动,同时引起肠道平滑肌痉挛,造成便秘。要学会调节情绪,可通过运动、冥想、深呼吸等方式缓解压力和紧张情绪。

3.肠道疾病:如肠炎、肠易激综合征等肠道疾病,会使肠道黏膜受损,肠道功能紊乱。炎症刺激肠道平滑肌,引起平滑肌痉挛,影响正常的排便节律,导致便秘。需要针对具体的肠道疾病进行治疗,如肠炎可能需要抗炎治疗,肠易激综合征则要综合调整生活方式和使用药物调节肠道功能。

4.药物副作用:某些药物如抗抑郁药、抗组胺药、含铝或钙的制酸剂等,可能会影响肠道的正常蠕动功能。这些药物会使肠道肌肉松弛或痉挛,导致便秘。如果怀疑是药物副作用引起的,应及时与医生沟通,看是否可以调整药物剂量或更换药物。

5.内分泌失调:甲状腺功能减退等内分泌疾病,会使身体的代谢速度减慢。肠道的蠕动功能也会受到影响,导致肠道平滑肌收缩无力或痉挛,进而引起便秘。需要对内分泌疾病进行治疗,如甲状腺功能减退患者需补充甲状腺素等。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯,规律作息,避免久坐,适当运动。同时,要关注自己的排便情况,若便秘持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医。