于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么张嘴时颌骨会响

2025.09.15 22:26

张嘴时颌骨会响可能与关节盘移位、关节面磨损、肌肉紧张或痉挛、韧带松弛、关节腔内气体释放等原因有关。具体分析如下:

1.关节盘移位:颞下颌关节内的关节盘在张口时未能正常滑动,出现暂时性错位或卡顿,回位过程中产生弹响。关节盘长期移位可能导致关节结构改变,响声频率增加。

2.关节面磨损:关节软骨因长期受力不均或过度使用而磨损,表面变得粗糙,张口时骨骼直接摩擦发出响声。磨损严重时可能伴随疼痛或活动受限。

3.肌肉紧张或痉挛:咀嚼肌群因疲劳、咬合异常或精神压力持续收缩,干扰关节运动协调性,导致下颌运动轨迹偏移并产生弹响。肌肉问题常伴随酸胀感。

4.韧带松弛:维持关节稳定的韧带因外伤或慢性牵拉变得松弛,关节活动范围异常增大,骨骼碰撞或滑动时发出响声。韧带问题可能反复发作。

5.关节腔内气体释放:关节囊内滑液中的气体在压力变化时形成气泡,张口瞬间气泡破裂发出清脆弹响。此类响声通常无痛且偶发。

避免长时间咀嚼硬物或单侧咀嚼,减少托腮等增加关节负担的动作。保持情绪稳定有助于缓解肌肉紧张,若响声频繁或伴随疼痛需及时就医检查。