陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺尿失禁是什么原因

2025.06.06 19:48

前列腺尿失禁的原因主要包括前列腺手术后尿道括约肌损伤、前列腺增生导致膀胱出口梗阻、神经损伤影响尿道控制功能、慢性前列腺炎引发尿道刺激症状、年龄增长伴随的盆底肌松弛。具体分析如下:

1.前列腺手术后尿道括约肌损伤:前列腺切除术可能损伤尿道周围的括约肌,导致控尿能力下降,术后需进行盆底肌锻炼以增强肌肉力量,严重时可考虑人工括约肌植入。

2.前列腺增生导致膀胱出口梗阻:增大的前列腺压迫尿道,引起排尿困难及尿潴留,长期梗阻会削弱膀胱功能,可通过药物缩小前列腺或手术解除梗阻,改善排尿控制。

3.神经损伤影响尿道控制功能:糖尿病或脊髓损伤等疾病可能破坏支配尿道的神经信号传导,需针对原发病治疗,同时使用药物或电刺激恢复神经功能。

4.慢性前列腺炎引发尿道刺激症状:炎症刺激尿道及膀胱颈,导致尿频、尿急甚至失禁,需抗炎治疗结合生活习惯调整,避免辛辣食物及久坐。

5.年龄增长伴随的盆底肌松弛:老年患者盆底肌逐渐退化,尿道支撑力减弱,可通过提肛运动增强肌力,必要时使用尿道悬吊术改善症状。

前列腺尿失禁的防治需结合病因与个体情况,早期干预能显著提升生活质量。患者应避免过度劳累或憋尿,定期复查以监测病情变化,必要时在医生指导下选择手术或药物方案。