陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石做手术住院几天

2025.07.22 14:34

肾结石手术的住院时间通常为3-7天,具体时长取决于手术方式、结石复杂程度及术后恢复情况。微创手术如输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术,恢复较快,住院时间较短;而开放性手术或合并感染等并发症时,可能需要延长住院观察。术后需监测排尿情况、疼痛控制及感染指标,医生会根据恢复进度调整出院时间。

肾结石手术方式的选择直接影响住院时长。输尿管软镜碎石术创伤小,多数患者术后2-3天可出院;经皮肾镜取石术因需建立手术通道,住院时间可能延长至5-7天。若结石体积大、位置特殊或合并肾积水,可能需分阶段手术,住院周期相应增加。术后需留置双J管者,通常观察1-2天无异常即可出院,但导管需在术后2-4周门诊拔除。全身状况良好的患者恢复更快,而高龄或患有糖尿病等基础疾病者需更谨慎评估。

术后需严格遵循医嘱,每日饮水2000ml以上以促进残渣排出,避免剧烈运动以防双J管移位。出现持续发热、血尿加重或腰痛需及时返院复查。饮食应限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少钠盐摄入。出院后1周需门诊复查腹部平片或超声,评估结石清除情况。未完全清除的结石可能需体外冲击波碎石辅助治疗。长期预防需根据结石成分调整饮食,尿酸结石患者需碱化尿液,钙结石患者需控制钙磷代谢。定期随访可降低复发风险。