杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎是什么原因引起的

2025.04.27 16:25

盆腔炎主要由细菌上行感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔手术操作不当、经期卫生不良、免疫力下降等因素引起。具体分析如下:

1.细菌上行感染:病原体通过阴道进入宫颈,沿生殖道黏膜上行扩散至盆腔,常见病原体包括淋球菌、衣原体等,性接触是主要传播途径,不洁性生活或性伴侣携带病原体易引发感染。

2.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症未及时控制,炎症可能直接扩散至盆腔,肠道或泌尿系统感染也可能通过淋巴或血液循环波及盆腔组织。

3.宫腔手术操作不当:人工流产、刮宫术、输卵管通液等宫腔操作若消毒不严格或术后护理不足,可能将外界病原体带入盆腔,器械损伤生殖道黏膜也会增加感染风险。

4.经期卫生不良:经期使用不洁卫生用品、盆浴或性交可能使病原体侵入阴道并上行,经血逆流时子宫内膜碎片携带细菌进入盆腔,诱发炎症反应。

5.免疫力下降:长期疲劳、慢性疾病或激素水平紊乱导致机体抵抗力减弱,生殖道局部防御功能降低,潜伏病原体趁机繁殖或外界病原体更易定植感染。

盆腔炎的预防需结合病因针对性干预,如规范治疗原发感染、严格无菌操作、加强经期管理及提升免疫力。早期诊断和足疗程抗炎治疗是关键,避免迁延为慢性炎症导致不孕或盆腔粘连等后遗症。