杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么B超子宫内膜回声不均匀

2025.05.12 16:22

B超显示子宫内膜回声不均匀可能与子宫内膜增生、炎症反应、息肉形成、腺肌症、激素水平波动有关。具体分析如下:

1.子宫内膜增生:子宫内膜增生是指子宫内膜细胞数量增多或排列紊乱,导致回声不均匀。常见于长期雌激素刺激或内分泌失调,超声下表现为内膜增厚且回声不均,可能伴有高回声或低回声区域。

2.炎症反应:子宫内膜炎症会导致局部充血、水肿或纤维化,超声检查可见回声不均匀。炎症可能由感染、手术操作或慢性刺激引起,内膜结构破坏后呈现斑片状或点状回声增强或减弱。

3.息肉形成:子宫内膜息肉是内膜局部过度生长的良性病变,超声下表现为高回声团块与周围内膜分界不清。息肉大小不一,可单发或多发,造成内膜回声不均匀,常伴有异常出血症状。

4.腺肌症:子宫内膜腺体及间质侵入肌层形成腺肌症,超声显示内膜与肌层界限模糊,回声不均匀。病灶区域呈蜂窝状或网格状改变,可能伴随肌层增厚和痛经症状。

5.激素水平波动:激素水平异常会影响内膜周期性生长与脱落,导致局部增生或萎缩不均。超声可见内膜厚度不一致,回声强弱交替,常见于排卵障碍或黄体功能不全等情况。

子宫内膜回声不均匀需结合临床症状和其他检查进一步评估,明确具体原因后针对性处理。