骨髓炎会引起哪些并发症

2025.07.23 08:37

骨髓炎可能引发病理性骨折、脓毒血症、慢性皮肤窦道形成、关节僵硬或强直、局部组织坏死。具体分析如下：

1.病理性骨折：骨髓炎导致骨质破坏和骨质疏松，骨骼强度显著降低，轻微外力即可引发骨折。炎症持续侵蚀骨皮质和骨髓腔，骨结构逐渐失去支撑能力，骨折风险随病程延长而增加。骨折后愈合困难，可能进一步加重感染。

2.脓毒血症：骨髓炎病灶中的细菌或毒素进入血液循环，引发全身性感染。表现为高热、寒战、血压下降等，严重时可导致多器官功能衰竭。脓毒血症进展迅速，需紧急抗感染治疗以避免生命危险。

3.慢性皮肤窦道形成：炎症穿透骨膜和软组织，在皮肤表面形成长期不愈的窦道。窦道反复排出脓液，增加继发感染风险。窦道周围组织纤维化，愈合困难，可能需手术清创或切除。

4.关节僵硬或强直：骨髓炎累及邻近关节时，炎症导致关节软骨破坏和纤维粘连。关节活动受限，逐渐僵硬甚至完全强直。长期制动加速关节退变，功能恢复难度大。

5.局部组织坏死：炎症引发血管栓塞和软组织缺血，导致肌肉、皮肤等组织坏死。坏死区域发黑、溃烂，可能需手术切除。坏死范围扩大可合并气性坏疽等严重并发症。

骨髓炎患者需严格遵医嘱完成全程抗感染治疗，避免自行停药导致耐药性。定期复查影像学评估骨质修复情况，发现异常及时干预。保持伤口清洁，防止交叉感染。营养支持对促进愈合至关重要，需保证高蛋白和维生素摄入。康复训练应在专业指导下进行，避免过早负重或过度活动。

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