蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝五项是查什么的

2025.08.27 08:31

乙肝五项用于检测是否感染乙肝病毒、判断病毒复制活跃程度、评估肝脏功能状态、区分急性或慢性感染、确定疫苗接种效果。具体分析如下:

1.是否感染乙肝病毒:乙肝五项包含表面抗原和表面抗体检测,表面抗原阳性提示存在病毒感染,表面抗体阳性则表明具有免疫力。通过这两项结果可明确个体是否感染乙肝病毒或是否通过接种疫苗获得保护。

2.判断病毒复制活跃程度:乙肝五项中的e抗原和e抗体反映病毒复制情况。e抗原阳性通常表示病毒复制活跃,传染性较强;e抗体阳性则可能提示病毒复制减弱,但需结合其他指标综合评估。

3.评估肝脏功能状态:乙肝五项虽不直接检测肝功能,但结合核心抗体等结果可间接反映肝脏受损情况。核心抗体阳性可能提示既往或现症感染,需进一步检查肝功能指标以明确肝脏健康状况。

4.区分急性或慢性感染:通过乙肝五项中不同抗体和抗原的组合模式,可初步判断感染阶段。例如,表面抗原和核心抗体同时阳性可能提示慢性感染,而特定抗体动态变化有助于识别急性感染过程。

5.确定疫苗接种效果:乙肝五项中的表面抗体是评估疫苗接种效果的关键指标。抗体滴度达标说明免疫成功,滴度不足则需考虑加强接种以确保有效防护。

检测前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或饮酒。检测结果需由专业医生结合临床情况解读,避免自行判断。部分特殊人群如孕妇或免疫功能低下者,可能需额外检查以排除假阴性或假阳性结果。