黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕恶心呕吐应该怎么办

2025.08.01 08:56

头晕恶心呕吐时应立即停止活动保持静卧、及时补充水分避免脱水、调整呼吸节奏缓解不适、按压内关穴或合谷穴缓解症状、记录发作时间及伴随情况便于就医诊断。具体分析如下:

1.立即停止活动保持静卧:突发头晕恶心呕吐时,身体可能因平衡失调或脑部供血不足加重症状。平躺或静坐可减少跌倒风险,同时降低头部血流压力。选择通风良好的环境,避免强光或噪音刺激。若必须移动,需缓慢行动并由他人协助。

2.及时补充水分避免脱水:呕吐会导致体液大量流失,引发电解质紊乱。少量多次饮用温水或淡盐水,既能缓解胃部痉挛,又能补充钠离子。若呕吐剧烈无法进食,可用棉签蘸水湿润口腔。避免一次性大量饮水,以免刺激胃黏膜再次引发呕吐。

3.调整呼吸节奏缓解不适:深呼吸能通过增加血氧含量改善脑部缺氧状态。采用鼻吸口呼的方式,吸气时默数4秒,屏息2秒后缓慢呼气6秒。呼吸过快可能导致过度换气综合征,加重头晕。可配合闭眼放松肩颈肌肉,进一步稳定自主神经功能。

4.按压内关穴或合谷穴缓解症状:内关穴位于腕横纹上三横指处,持续按压3-5分钟能调和胃气止呕;合谷穴在手背虎口肌肉隆起处,按压可疏解头部胀痛。力度以轻微酸胀为宜,避免用力过猛损伤皮肤。穴位刺激通过神经反射调节胃肠及血管平滑肌收缩。

5.记录发作时间及伴随情况便于就医诊断:详细记录头晕呕吐的起始时间、持续时间、发作频率及是否伴随耳鸣、视物旋转等症状。就医时提供完整信息有助于鉴别耳石症、前庭神经元炎或脑血管病变。避免凭经验自行用药掩盖病情。

出现症状后需观察是否伴随发热、肢体麻木或意识模糊,此类情况可能提示严重疾病需紧急处理。日常避免空腹或暴饮暴食,减少辛辣油腻食物摄入。长期反复发作应完善头部CT或前庭功能检查。