豆渣样白带是什么炎症

2025.05.16 08:20

豆渣样白带通常提示外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎。这是由假丝酵母菌主要是白色念珠菌过度繁殖引起的常见妇科炎症，典型表现为外阴瘙痒、灼痛及豆渣样或凝乳状白带。该病与免疫力下降、滥用抗生素、妊娠、糖尿病等因素密切相关，需通过白带常规检查确诊。

外阴阴道假丝酵母菌病的发生与阴道微生态失衡直接相关。健康女性阴道内存在少量念珠菌，与乳酸菌等共生菌维持平衡。当机体抵抗力减弱、雌激素水平升高或长期使用抗生素时，乳酸菌数量减少，念珠菌大量繁殖并侵袭阴道黏膜，导致炎症反应。典型症状除豆渣样白带外，还包括外阴红肿、尿痛及性交痛，部分患者可能出现阴道黏膜糜烂或浅表溃疡。诊断需结合临床症状与实验室检查，镜下可见假菌丝或芽生孢子，pH值通常≤4.5。治疗以抗真菌药物为主，如克霉唑栓剂或口服氟康唑，严重病例需延长疗程。

日常需注意避免过度清洗阴道，选择透气棉质内裤并勤换洗。糖尿病患者应严格控制血糖，长期使用抗生素者需配合益生菌调节菌群。治疗期间禁止性生活，伴侣有症状需同步治疗。反复发作患者应排查免疫缺陷或耐药性，必要时进行真菌培养及药敏试验。妊娠期患者需在医生指导下使用局部唑类药物，避免口服抗真菌药。出现症状加重或治疗无效时，需及时就医排除混合感染或其他病原体感染可能。

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