杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

生完孩子后白带异常做什么检查

2025.09.29 12:03

生完孩子后白带异常可进行白带常规检查、妇科内诊检查、宫颈细胞学检查、阴道分泌物培养、盆腔超声检查。具体分析如下:

1.白带常规检查:通过显微镜观察白带中白细胞、上皮细胞、细菌等成分,判断是否存在炎症或感染。检查过程需取少量分泌物,无需特殊准备,结果可快速获取。异常结果可能提示细菌性阴道炎、霉菌感染或滴虫性阴道炎,需结合症状进一步分析。

2.妇科内诊检查:医生通过触诊和视诊观察阴道及宫颈状态,评估是否存在充血、糜烂或异常分泌物。检查可初步判断炎症范围,同时排除宫颈息肉等器质性病变。操作需在消毒环境下进行,避免交叉感染。

3.宫颈细胞学检查:采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈癌前病变或人乳头瘤病毒感染。产后宫颈处于修复期,细胞形态可能发生变化,需与既往检查结果对比。检查前应避开月经期,确保准确性。

4.阴道分泌物培养:将分泌物置于特定培养基中,鉴别致病微生物种类及药物敏感性。适用于反复感染或常规治疗无效的情况,可明确念珠菌、支原体等特殊病原体。培养周期较长,需耐心等待结果。

5.盆腔超声检查:通过影像学观察子宫、附件及盆腔结构,排除宫腔残留、输卵管积液或卵巢囊肿等并发症。产后子宫未完全恢复,超声可辅助判断是否存在异常出血或感染扩散。

检查前避免阴道冲洗或使用药物,以免影响结果准确性。根据检查结果选择针对性治疗,同时保持外阴清洁干燥,避免过度劳累。