张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

天冬氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么

2025.09.02 16:43

天冬氨酸氨基转移酶AST偏高通常提示肝细胞损伤或其他组织病变。该酶存在于肝脏、心肌、骨骼肌等组织中,当细胞受损时会释放入血,导致血液中浓度升高。

AST升高的常见原因包括肝脏疾病和非肝脏因素。肝脏疾病中,病毒性肝炎如乙型、丙型肝炎、酒精性肝病、药物或毒素引起的肝损伤、脂肪肝、肝硬化或肝癌均可导致AST异常。急性肝损伤时,AST水平可能显著上升。非肝脏因素如心肌梗死、心肌炎、剧烈运动导致的肌肉损伤、溶血性疾病或胰腺炎也可能引起AST轻度至中度升高。某些药物如他汀类降脂药、抗生素或代谢性疾病如甲状腺功能异常也可能影响AST水平。

发现AST偏高时,需结合其他指标如ALT、GGT、胆红素及临床表现综合判断。避免饮酒、慎用肝毒性药物,并遵医嘱完善超声、病毒学检测等检查。AST轻度升高可能无需特殊处理,但持续或显著升高需警惕潜在疾病,及时就医明确病因并针对性干预。日常注意均衡饮食、控制体重、规律作息,有助于维护肝脏健康。