张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎吃什么药管用

2025.01.11 17:20

慢性胃炎可使用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、助消化药等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药能减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能在一定程度上减少胃酸产生,对于轻度胃酸过多引起的慢性胃炎症状有较好的缓解作用。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物有助于修复受损的胃黏膜,促进胃炎的恢复。

3.促胃肠动力药:对于伴有胃肠动力不足、腹胀、恶心、呕吐等症状的慢性胃炎患者,促胃肠动力药是较好的选择。像多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。多潘立酮主要作用于上消化道,能增强胃蠕动,促进胃排空。枸橼酸莫沙必利片则是全胃肠动力药,可促进整个胃肠道的蠕动,改善胃肠功能,减轻胃部胀满不适的感觉。

4.抗幽门螺杆菌药:如果慢性胃炎患者检测出幽门螺杆菌感染,通常需进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等,质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等,铋剂如枸橼酸铋钾。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的发生发展密切相关,根除幽门螺杆菌可有效改善胃炎症状,降低复发率。

5.助消化药:当慢性胃炎患者出现消化不良症状时,可使用助消化药。如健胃消食片含有多种促进消化的成分,能增加胃液分泌,增强胃蛋白酶活性,促进食物消化。还有胰酶肠溶胶囊,可补充胰酶,帮助消化脂肪、蛋白质和碳水化合物,改善患者的消化功能,减轻腹胀、食欲不振等症状。

在使用药物治疗慢性胃炎时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同患者的病情和身体状况不同,药物的选择和使用剂量、疗程等都需要个体化。同时,在用药期间要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于提高药物的治疗效果,促进疾病的康复。