黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

孕妇得了面瘫应该怎么办

2025.09.11 19:34

孕妇出现面瘫需及时就医评估病情严重程度、避免自行用药或针灸等刺激性治疗、保持面部保暖避免冷风直吹、通过轻柔按摩缓解肌肉僵硬、保证充足休息和情绪稳定。具体分析如下:

1.及时就医评估病情严重程度:面瘫可能与神经炎症或压迫有关,孕妇需优先排除其他潜在疾病。专科医生会根据孕周和症状选择安全检查手段,如神经功能测试,避免放射性检查。治疗上可能采用温和药物,如维生素B族营养神经,禁用激素类或抗病毒药物需严格遵医嘱。

2.避免自行用药或针灸等刺激性治疗:孕期用药需严格规避胎儿风险,部分中药或针灸可能引发宫缩。面瘫急性期面部敏感,不当刺激可能加重神经水肿。务必在专业医师指导下进行干预,禁用偏方或非正规疗法。

3.保持面部保暖避免冷风直吹:寒冷易导致局部血管收缩,影响神经恢复。建议佩戴口罩或围巾防护,洗脸时使用温水。睡眠时避免朝向窗户,空调风口不宜直吹面部。适度热敷可促进血液循环,温度控制在40℃以下防止烫伤。

4.通过轻柔按摩缓解肌肉僵硬:洗净双手后,用指腹从额头向面颊方向缓慢打圈按压,每日2-3次,每次5分钟。力度以不引起疼痛为宜,避免拉扯皮肤。按摩可减少肌肉萎缩风险,配合医生指导的抬眉、鼓气等表情训练效果更佳。

5.保证充足休息和情绪稳定:孕期激素变化可能延缓神经修复,焦虑会加重症状。每日睡眠不少于8小时,侧卧时避免压迫患侧。听轻音乐、深呼吸有助于放松,家属应给予心理支持,避免讨论负面病例增加压力。

面瘫恢复期需记录症状变化,如出现眼睑闭合不全需使用人工泪液防角膜损伤。饮食宜清淡但需保证蛋白质摄入,避免过硬食物增加咀嚼负担。定期复诊调整方案,若伴随高血压或血糖异常需同步控制。