杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么来大姨妈左侧输卵管会痛

2025.05.07 10:03

月经期左侧输卵管疼痛可能与激素变化、炎症反应、子宫内膜异位、输卵管痉挛、盆腔充血有关。具体分析如下:

1.激素变化:月经期体内雌激素和孕激素水平波动明显,可能引起输卵管平滑肌收缩异常,导致局部缺血或痉挛性疼痛。激素变化还会影响前列腺素分泌,加剧输卵管敏感度,从而产生刺痛或钝痛感。

2.炎症反应:慢性输卵管炎或盆腔炎可能在月经期加重。经期子宫内膜脱落时,炎症区域充血水肿,刺激周围神经末梢。若左侧输卵管存在粘连或瘢痕组织,疼痛会更显著。

3.子宫内膜异位:异位的子宫内膜组织可能附着在左侧输卵管,经期这些组织同样会出血脱落,引发局部炎症和机械性刺激。异位病灶还可能造成输卵管扭曲或压迫,导致周期性疼痛。

4.输卵管痉挛:前列腺素分泌增多会引发输卵管平滑肌强烈收缩,类似痛经的机制。左侧输卵管若因解剖位置或病理因素更敏感,痉挛时可能表现为单侧锐痛,尤其在经血排出过程中加剧。

5.盆腔充血:月经期盆腔血管扩张,血液淤积可能压迫左侧输卵管。既往有手术史或粘连者,局部血液循环受阻更明显,充血状态下神经受牵拉,产生持续性胀痛。

月经期单侧输卵管疼痛需结合具体病史和检查综合判断,必要时通过影像学或内窥镜明确是否存在器质性病变。日常注意保暖、避免剧烈运动可缓解症状,反复发作应及时就医排查潜在疾病。