陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿结石的症状有哪些

2025.06.25 11:54

泌尿结石的症状包括疼痛、血尿、排尿困难、尿频尿急、恶心呕吐。具体分析如下:

1.疼痛:泌尿结石引起的疼痛通常表现为腰部或下腹部的剧烈绞痛,可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛常突然发作,程度剧烈,伴随大汗和坐立不安。结石移动时疼痛可能加重,静止时减轻。疼痛发作与体位变化无关,但可能因活动诱发。

2.血尿:结石摩擦泌尿系统黏膜可能导致肉眼或镜下血尿。血尿程度与结石大小和位置有关,通常为间歇性出现。排尿初期或终末血尿更常见,伴随尿色加深或洗肉水样改变。部分患者仅在实验室检查中发现红细胞增多。

3.排尿困难:结石堵塞尿道或膀胱出口时,可能出现排尿费力、尿流中断或点滴状排尿。膀胱结石可能导致排尿时剧烈疼痛并向阴茎头部放射。尿道结石可能完全阻断排尿,伴随急性尿潴留。

4.尿频尿急:结石刺激膀胱或尿道黏膜可引发尿频尿急,尤其多见于膀胱结石或输尿管下段结石。症状类似尿路感染,但无发热等全身表现。夜间排尿次数增多,每次尿量减少,伴随排尿后不适感。

5.恶心呕吐:剧烈肾绞痛常引发反射性胃肠道症状,表现为恶心呕吐和腹胀。症状与疼痛程度相关,严重时可能误诊为急腹症。呕吐后疼痛通常不缓解,可能伴随食欲减退和排便异常。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。日常保持充足水分摄入,减少高草酸和高嘌呤饮食,定期进行泌尿系统检查有助于早期发现和处理问题。