陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生能引起疼痛吗

2025.07.22 14:34

前列腺增生确实可能引起疼痛。随着前列腺体积增大,可能压迫尿道或周围组织,导致排尿困难、下腹部或会阴部胀痛。部分患者还会出现放射性疼痛,如腰骶部、阴囊或大腿内侧不适。疼痛程度因个体差异而异,从隐痛到剧烈绞痛均有可能。

前列腺增生引发疼痛的机制复杂多样。腺体增大直接压迫尿道和膀胱颈部,造成排尿阻力增加,膀胱肌肉代偿性肥厚,引发憋胀感或痉挛性疼痛。若合并尿潴留,膀胱过度充盈可导致下腹剧痛。长期排尿不畅易诱发尿路感染或膀胱结石,进一步加重疼痛症状。部分患者夜间频繁起夜导致睡眠中断,也可能出现慢性疲劳相关的躯体疼痛。疼痛并非前列腺增生的特异性表现,需与前列腺炎、神经源性膀胱等疾病鉴别。

出现疼痛症状应及时就医检查,避免自行服用止痛药掩盖病情。医生通常通过直肠指诊、PSA检测和超声检查评估增生程度。治疗需综合考虑症状评分和并发症情况,药物选择包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。严重排尿障碍或反复感染可能需要手术干预。日常生活中应避免憋尿、限制酒精和辛辣食物摄入,适度运动改善盆腔血液循环。定期复查有助于监测病情变化,预防急性尿潴留等紧急情况发生。