头部创伤如何治疗

2025.08.11 14:18

头部创伤需立即就医评估损伤程度、保持呼吸道通畅避免窒息、控制出血并清洁伤口防止感染、根据情况使用药物缓解症状、严重时需手术干预清除血肿或修复骨折。具体分析如下：

1.立即就医评估损伤程度：头部创伤后需尽快由专业医疗人员判断严重性，通过观察意识状态、瞳孔反应及影像学检查明确是否存在颅内出血或脑挫伤。轻微脑震荡可能仅需休息，但严重损伤如硬膜外血肿需紧急处理，延误可能导致不可逆损伤。

2.保持呼吸道通畅避免窒息：昏迷患者可能因舌根后坠或呕吐物阻塞气道，需侧卧或使用器械辅助通气。缺氧会加重脑水肿，及时清除分泌物并维持血氧饱和度至关重要，必要时行气管插管。

3.控制出血并清洁伤口防止感染：头皮裂伤需加压包扎止血，彻底清创后缝合以减少感染风险。开放性颅脑损伤需预防性使用抗生素，避免细菌侵入颅内引发脑膜炎或脓肿。

4.根据情况使用药物缓解症状：颅内压增高者可静脉注射甘露醇脱水降颅压，疼痛明显时给予镇痛药。癫痫发作需用抗惊厥药物控制，但需避免镇静过度掩盖病情变化。

5.严重时需手术干预清除血肿或修复骨折：大面积颅内血肿或凹陷性骨折可能压迫脑组织，需开颅清除血肿或复位骨片。术后密切监测生命体征，预防脑疝等并发症。

头部创伤后24小时内需警惕迟发性出血，避免剧烈活动或服用影响凝血药物。恢复期出现头痛加剧、呕吐或意识模糊应立即复诊，饮食宜清淡以减少颅内压波动风险。

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