黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑供血不足要查什么

2025.08.11 14:18

脑供血不足需要检查血压、血糖、血脂、颈动脉超声、心电图。具体分析如下:

1.血压:血压异常是脑供血不足的重要影响因素,高血压或低血压均可能导致脑血流异常。长期高血压会损伤血管内膜,加速动脉硬化,而低血压可能引起脑灌注不足。动态血压监测可评估昼夜波动,帮助判断是否与症状相关。血压控制不佳时需调整药物或生活方式。

2.血糖:高血糖会损害血管内皮功能,增加脑缺血风险。空腹血糖和糖化血红蛋白检测可判断是否存在糖尿病或糖代谢异常。长期血糖升高易导致微血管病变,影响脑部小动脉供血。早期干预血糖有助于延缓血管病变进展。

3.血脂:血脂异常是动脉粥样硬化的主要诱因,低密度脂蛋白过高易形成斑块,阻塞脑血管。需检测总胆固醇、甘油三酯等指标。降脂治疗可稳定斑块,减少脑缺血发作。饮食调整和药物联合使用对改善血脂更有效。

4.颈动脉超声:颈动脉斑块或狭窄会直接减少脑部血流。超声检查可直观显示血管壁厚度、斑块性质及狭窄程度。发现严重狭窄时需考虑手术或介入治疗。定期复查能监测斑块变化,预防脑梗发生。

5.心电图:心律失常如房颤可能导致血栓脱落,引发脑栓塞。心电图可发现心律异常或心肌缺血,必要时需进一步做动态心电图。抗凝治疗能降低血栓风险,改善脑供血。

检查前避免剧烈运动或情绪激动,空腹项目需按要求禁食。结果异常时需结合临床判断,避免自行用药。定期复查有助于动态观察病情变化。