杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性小腹疼痛做什么检查

2025.04.29 08:08

女性小腹疼痛可进行妇科超声检查、尿常规检查、血常规检查、盆腔CT或MRI检查、腹腔镜检查。具体分析如下:

1.妇科超声检查:妇科超声检查是评估女性小腹疼痛的常用手段,能够清晰观察子宫、卵巢及输卵管的结构,检测是否存在囊肿、肌瘤、积液等异常情况。经阴道超声分辨率更高,适合检查盆腔内细微病变。超声无辐射,可重复操作,适合孕期或备孕女性。检查前需憋尿或排空膀胱,具体根据医生建议准备。

2.尿常规检查:尿常规检查通过分析尿液成分,判断是否存在泌尿系统感染、结石或肾脏疾病。小腹疼痛可能由膀胱炎、尿道炎等引起,尿液中白细胞、红细胞或细菌数量异常可辅助诊断。检查需留取中段尿,避免污染样本。尿常规快速简便,适合初步筛查泌尿系统问题。

3.血常规检查:血常规通过检测血液中白细胞、红细胞等指标,判断是否存在感染、贫血或炎症反应。小腹疼痛伴随发热时,白细胞升高可能提示盆腔炎、阑尾炎等。血红蛋白异常可反映内出血或慢性疾病。检查需空腹采血,结果结合其他检查综合判断。

4.盆腔CT或MRI检查:盆腔CT或MRI能多角度显示盆腔器官、血管及淋巴结的详细结构,适用于复杂病例或超声无法明确的病变。CT对结石、肿瘤分辨率高,MRI对软组织显像更清晰。检查前需禁食,MRI需移除金属物品。辐射问题需权衡利弊,孕妇慎选。

5.腹腔镜检查:腹腔镜是微创手术技术,通过腹壁小切口插入镜头直接观察盆腔情况,适用于疑难病症或治疗需求。可同时进行活检、粘连松解等操作,诊断准确率高。需全身麻醉,术后恢复较快,但存在一定创伤风险,通常在其他检查无果后考虑。

小腹疼痛涉及多系统可能,需结合病史、体征及检查结果综合判断。及时就医有助于明确问题并针对性处理,避免延误病情。