李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾积水做手术能治愈吗

2025.07.23 17:13

肾积水通过手术通常可以治愈,具体效果取决于病因、病情严重程度及治疗时机。手术主要目标是解除尿路梗阻,恢复尿液正常排出,从而保护肾功能。多数患者在及时干预后可获得良好预后,但部分复杂病例可能需要长期随访或多次治疗。

肾积水手术方式多样,需根据病因选择。常见原因包括结石、输尿管狭窄、前列腺增生或先天性畸形等。例如,结石引起的梗阻可通过微创手术如输尿管镜碎石解决;先天性肾盂输尿管连接部狭窄则需进行成形术。现代医学技术如腹腔镜或机器人辅助手术创伤小、恢复快。术后肾功能改善程度与积水持续时间相关,早期治疗可避免不可逆损伤。若合并感染或肾功能严重受损,需结合药物或透析辅助。

术后需定期复查超声或CT监测恢复情况,避免剧烈运动以防伤口裂开。饮食应低盐低脂,减少肾脏负担。出现发热、腰痛或尿量骤减需立即就医,警惕感染或再梗阻。长期随访尤为重要,尤其对于儿童患者或存在慢性病者。部分患者术后可能残留轻度积水,但若无症状且肾功能稳定,通常无需过度干预。医患充分沟通有助于制定个性化方案,提升治疗效果。