宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

浆液性中耳炎怎么治疗比较好

2025.07.09 08:52

浆液性中耳炎的治疗方法包括药物治疗、鼓膜穿刺抽液、鼓室置管术、咽鼓管吹张治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:浆液性中耳炎常用药物包括抗生素、黏液促排剂和糖皮质激素。抗生素用于预防或控制感染,黏液促排剂帮助稀化积液促进排出,糖皮质激素可减轻炎症反应。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或长期滥用。

2.鼓膜穿刺抽液:对于积液较多且持续时间较长的患者,可在无菌条件下进行鼓膜穿刺抽液。该方法能迅速缓解耳闷、听力下降等症状,但需严格消毒避免感染,术后保持耳道干燥。

3.鼓室置管术:反复发作或顽固性积液患者可考虑鼓室置管术。通过放置通气管平衡中耳内外压力,促进积液引流。置管一般保留数月,待咽鼓管功能恢复后自行脱落或取出。

4.咽鼓管吹张治疗:通过捏鼻鼓气或专业器械扩张咽鼓管,改善通气功能。适用于轻中度患者,需在医生指导下进行,避免用力过猛导致鼓膜损伤。

5.中医调理:中医认为浆液性中耳炎与肺脾功能失调有关,可采用针灸、中药熏蒸或口服健脾利湿方剂。需辨证施治,结合体质调整方案。

治疗期间避免用力擤鼻、游泳或潜水,防止污水进入耳道。保持鼻腔通畅,感冒时及时处理鼻塞。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。定期复查听力及鼓膜情况,根据恢复程度调整治疗方案。