于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样判断宝宝手脚僵硬

2025.07.23 08:37

宝宝手脚僵硬的表现可观察活动时关节弯曲困难、肢体伸展角度异常、肌肉触感紧绷、动作协调性差、对被动运动抵抗明显。具体分析如下:

1.活动时关节弯曲困难:正常婴儿四肢关节可轻松完成屈伸动作。若发现手腕、脚踝或膝关节弯曲幅度明显受限,或伴随哭闹,需警惕僵硬可能。关节活动度可通过轻柔外展、内收测试初步判断。

2.肢体伸展角度异常:健康婴儿仰卧时四肢自然呈半屈曲状态。若肢体持续保持过度伸直或无法自主放松,如足背与小腿夹角小于90度,可能提示肌张力异常。

3.肌肉触感紧绷:用手指轻按宝宝四肢肌肉群,正常应柔软有弹性。若触摸时肌肉持续紧张、硬度类似橡皮筋,尤其在清醒状态下无缓解,属于典型僵硬表现。

4.动作协调性差:发育中的婴儿会有无意识蹬腿、挥臂等动作。若动作明显笨拙,如单侧肢体活动减少,或运动时全身用力伴随颤抖,可能涉及神经肌肉功能问题。

5.对被动运动抵抗明显:家长握住宝宝手脚做轻柔屈伸运动时,正常情况阻力较小。若感到明显对抗力量,或关节活动伴有咔哒声,需进一步评估。

日常接触中避免突然拉扯肢体,记录异常表现频率和持续时间。发现持续僵硬或伴随进食困难、眼神呆滞等情况,应及时就医排查。观察期间保持环境温暖,寒冷可能加重肌肉紧张现象。