蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

天花对人的危害有哪些

2025.08.27 08:31

天花会导致高热等全身症状、皮肤出现密集疱疹并遗留瘢痕、引发严重并发症如肺炎或脑炎、可能造成失明等永久性器官损伤、病死率较高尤其在未接种人群中。具体分析如下:

1.高热等全身症状:感染天花后首先出现持续高热,伴随剧烈头痛、肌肉酸痛及乏力。体温可升至40℃以上,导致脱水或惊厥。部分病例因高热引发代谢紊乱,加重器官负担。

2.皮肤出现密集疱疹并遗留瘢痕:病毒侵袭皮肤后形成斑疹,逐渐发展为充满液体的疱疹。疱疹破裂后结痂脱落,深层皮损愈合缓慢,常遗留永久性凹陷瘢痕。面部与四肢瘢痕最为明显,影响外观与功能。

3.引发严重并发症如肺炎或脑炎:病毒扩散至肺部可引起继发性细菌性肺炎,出现呼吸困难与咯血。侵袭中枢神经系统则导致脑炎,表现为意识模糊、抽搐或瘫痪,部分病例神经系统损伤不可逆转。

4.可能造成失明等永久性器官损伤:疱疹若累及角膜,可引发角膜溃疡甚至穿孔。愈合后形成瘢痕组织,导致视力下降或完全失明。病毒亦可损害听觉神经或内脏器官,造成多功能障碍。

5.病死率较高尤其在未接种人群中:未接种疫苗者感染后病死率可达30%,死亡多发生于发病第二周。死因常为多器官衰竭、败血症或严重出血倾向,儿童与免疫力低下者风险更高。

感染天花后需立即隔离治疗,避免接触未免疫者。早期对症支持可缓解症状,但无特效药物。接种疫苗是唯一有效预防手段,疤痕组织仍具传染性需妥善处理。密切监测并发症迹象,及时干预以降低后遗症风险。