附件炎做什么检查能查出来

2025.04.27 20:09

附件炎可通过妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查、病理检查确诊。具体分析如下：

1.妇科检查：通过双合诊或三合诊触诊子宫及附件区，判断是否存在压痛、增厚或包块。炎症急性期可见宫颈举痛、附件区明显压痛；慢性期可能触及附件区条索状增粗或囊性肿物。检查需在无菌条件下进行，避免交叉感染，同时观察阴道分泌物性状辅助诊断。

2.超声检查：经阴道或腹部超声能清晰显示输卵管、卵巢形态及盆腔积液情况。急性附件炎可见输卵管增粗、管壁水肿；慢性炎症可能呈现输卵管积水或卵巢囊肿。超声无创且可重复操作，对鉴别脓肿、异位妊娠有重要价值。

3.实验室检查：血常规检查白细胞及中性粒细胞升高提示感染；C反应蛋白和降钙素原水平反映炎症程度。阴道分泌物涂片或培养可明确病原体类型，如淋球菌、衣原体等。实验室数据需结合临床症状综合判断。

4.腹腔镜检查：直接观察盆腔脏器充血、粘连及脓性渗出物，是诊断金标准。适用于病情复杂或治疗无效者，术中可同步进行脓液引流或粘连松解。需注意麻醉风险及术后并发症，不作为常规筛查手段。

5.病理检查：对手术切除的病变组织进行病理学分析，确认黏膜充血、炎细胞浸润等特征。主要用于鉴别肿瘤或结核性炎症，明确慢性附件炎导致的纤维化程度，指导后续治疗方案的制定。

附件炎的诊断需结合病史、体征及辅助检查综合评估。早期明确病因对预防输卵管阻塞、不孕等后遗症至关重要，治疗期间需动态监测炎症指标变化。

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