杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产后15天出血怎么办

2025.04.16 11:04

流产后15天出血需观察出血量及颜色、注意休息避免劳累、保持外阴清洁预防感染、避免性生活及盆浴、及时就医检查排除残留,具体分析如下:

1.观察出血量及颜色:流产后15天出血属于常见现象,但需密切关注出血量和颜色变化。正常情况出血量应逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红或淡红。若出血量突然增多,超过月经量或持续鲜红色,可能存在异常,需警惕宫腔残留或感染。出血伴有大血块或组织物排出时,建议保留样本供医生检查。长时间出血不净或反复出血需结合超声检查明确原因。

2.注意休息避免劳累:流产后身体处于恢复期,过度活动可能加重出血。建议卧床休息,避免提重物或剧烈运动。保持情绪稳定,减少精神压力,有助于子宫收缩和内膜修复。饮食上增加富含蛋白质和铁的食物,促进气血恢复。避免熬夜或久站久坐,以免影响盆腔血液循环。

3.保持外阴清洁预防感染:流产后宫颈口未完全闭合,易受细菌侵袭。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免使用洗液冲洗阴道。选择透气棉质内裤,减少局部摩擦和潮湿。出血期间禁止游泳或泡温泉,防止污水逆流引发感染。若出现发热、腹痛或分泌物异味,可能提示感染需及时处理。

4.避免性生活及盆浴:流产后子宫内膜存在创面,过早性交可能带入病原体导致感染或出血加重。建议至少禁欲1个月,待月经复潮且检查无异常后再恢复。盆浴或坐浴可能使细菌进入阴道,应改为淋浴。同时注意避孕,短期内再次妊娠可能增加流产风险。

5.及时就医检查排除残留:若出血超过2周未止或伴随腹痛、发热,需尽快就医。超声检查可明确宫腔内是否有妊娠组织残留,必要时行清宫术。医生可能开具促进子宫收缩的药物或抗生素预防感染。血HCG监测有助于判断流产是否完全。合并贫血者需补充铁剂或营养支持。

流产后身体恢复因人而异,上述措施可降低并发症风险。若出现异常症状,应优先考虑专业医疗评估,避免自行用药或延误治疗。遵循医嘱并定期复查是确保康复的关键。