什么是新生儿溶血症

2025.08.27 16:06

新生儿溶血症是一种由母体与胎儿之间血型不合引起的疾病，主要表现为新生儿体内红细胞被母体免疫系统攻击，导致红细胞破坏和贫血。这种情况通常发生在母亲的血型与胎儿的血型不匹配时，最常见的情况是Rh血型不合和ABO血型不合。新生儿溶血症的严重程度可以从轻微的贫血到严重的黄疸，甚至可能导致新生儿死亡。

在新生儿溶血症的发生机制中，母体在怀孕期间可能会产生针对胎儿红细胞的抗体。当母亲的血型为Rh阴性，而胎儿为Rh阳性时，母体在第一次怀孕时可能不会产生抗体，但在分娩后，母体的免疫系统会接触到胎儿的Rh阳性红细胞，产生抗体。若母亲在后续怀孕中再次怀上Rh阳性胎儿，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞被破坏，进而引发溶血症。ABO血型不合的情况则相对较为常见，通常表现为轻度的黄疸，且大多数新生儿能够在短时间内自行恢复。

在处理新生儿溶血症时，需密切监测新生儿的黄疸程度和血红蛋白水平。若发现黄疸加重或贫血严重，可能需要进行光疗或输血治疗。光疗能够有效降低体内胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。对于重症病例，可能需要进行换血治疗，以迅速降低体内的胆红素水平并纠正贫血。孕期的产前检查也至关重要，尤其是对于有Rh阴性血型的孕妇，应在怀孕早期进行血型检测，并在必要时进行抗D免疫球蛋白的预防性注射，以减少后续怀孕中发生溶血症的风险。早期识别和及时干预是降低新生儿溶血症发生率和改善预后的关键。

相关推荐