杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉粥样硬化能恢复吗

2025.05.26 15:18

动脉粥样硬化是一种慢性进展性疾病,目前医学上无法完全逆转,但通过积极干预可以延缓或部分改善病情。早期发现并采取综合治疗措施,能够有效控制斑块发展,甚至在一定程度上促进血管修复,降低心血管事件风险。

动脉粥样硬化的恢复程度取决于病变阶段和干预措施。早期脂质条纹阶段,通过调整生活方式如低脂饮食、戒烟、规律运动和药物治疗如他汀类降脂药,可能减少脂质沉积,延缓斑块形成。对于已形成的纤维斑块或复杂斑块,虽然难以完全消退,但控制危险因素如高血压、高血糖可稳定斑块,防止破裂或血栓形成。部分强化降脂治疗可能使斑块体积小幅缩小,但更重要的目标是稳定斑块,避免急性事件。血管内介入治疗如支架植入或外科手术如搭桥可解决严重狭窄,但需结合长期管理以防止复发。

预防和管理动脉粥样硬化需多管齐下。饮食上应减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,增加膳食纤维与抗氧化物质;每周至少150分钟中等强度运动有助于改善代谢。严格监测血压、血糖和血脂水平,遵医嘱用药不可擅自调整。定期进行心血管评估如颈动脉超声、冠脉CTA有助于跟踪病情变化。避免久坐、熬夜等不良习惯,心理压力过大也可能加速病变,需通过放松训练或社交支持缓解。若出现胸痛、头晕等症状应及时就医,避免延误治疗时机。