李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

颈动脉内中膜增厚是什么原因造成的

2025.01.02 14:38

颈动脉内中膜增厚主要由以下原因造成,年龄增长、不良生活方式、血脂异常、高血压、糖尿病。具体分析如下:

1.年龄增长:随着年龄的增加,血管壁会逐渐发生退行性改变,如同机器使用久了会出现磨损一样。血管的弹性纤维减少,胶原蛋白增加,使得颈动脉内中膜逐渐增厚。这是一种自然的生理过程,难以完全避免。在日常生活中,保持适度的运动,如散步、太极拳等,可以在一定程度上减缓血管老化的速度。

2.不良生活方式:长期吸烟会导致血管内皮细胞受损,烟草中的尼古丁等有害物质会使血管收缩,增加血液黏稠度。过量饮酒会影响肝脏代谢,导致脂肪在体内堆积,影响血管健康。缺乏运动则会使身体代谢减缓,血液循环不畅。久坐不动、长期熬夜等不良习惯也会对血管产生不良影响。改善这种情况需要戒烟限酒,养成规律的作息时间,增加日常活动量,避免长时间久坐。

3.血脂异常:当血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分过高时,脂质容易沉积在血管壁内,引发炎症反应,促使颈动脉内中膜增厚。可能与饮食中摄入过多高脂肪、高胆固醇食物有关,如动物内脏、油炸食品等。要改善血脂异常状况,需要调整饮食结构,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加富含膳食纤维食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。

4.高血压:血压长期升高会对血管壁造成较大的压力,使血管壁受到的剪切力增加,容易导致血管内膜损伤。血液中的一些成分,如血小板、脂质等就会在损伤处沉积,进而引起颈动脉内中膜增厚。患者需要积极控制血压,按照医生的建议服用降压药物,同时注意减少盐的摄入,保持情绪稳定。

5.糖尿病:糖尿病患者由于血糖代谢紊乱,体内长期处于高血糖状态。高血糖会使血管内皮细胞功能受损,增加血管通透性,同时还会引起蛋白质非酶糖基化,导致血管壁结构和功能改变,促使颈动脉内中膜增厚。糖尿病患者要严格控制血糖,遵循医生的治疗方案,包括饮食控制、合理运动和药物治疗等。

在日常生活中,要定期进行体检,关注颈动脉的健康状况。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防颈动脉内中膜增厚具有重要意义。如果发现颈动脉内中膜增厚,应积极配合医生进行进一步的检查和治疗,避免病情进一步发展。