周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子右心室肥厚有什么症状

2025.09.08 17:11

孩子右心室肥厚可能出现呼吸困难、活动耐力下降、心悸或胸痛、头晕或晕厥、下肢水肿。具体分析如下:

1.呼吸困难:右心室肥厚可能导致肺部血流受阻,影响气体交换。早期表现为活动后气促,随着病情进展,静息时也可能出现呼吸费力。由于右心负荷增加,肺循环压力升高,肺泡换气效率下降,缺氧症状逐渐明显。

2.活动耐力下降:心脏泵血功能受限时,机体供氧不足,轻微活动易疲劳。右心室肥厚患儿常表现为跑步、爬楼梯等日常动作后体力不支,甚至拒绝参与运动。这与心输出量减少及组织缺氧直接相关。

3.心悸或胸痛:心肌增厚可能引发心律失常,患儿自觉心跳沉重或不规则。胸痛多因肥厚心肌压迫冠状动脉或心肌本身供血不足,疼痛性质多为钝痛或压迫感,持续时间较短但易反复发作。

4.头晕或晕厥:脑部供血不足时,患儿可能出现突发性眩晕或短暂意识丧失。右心室肥厚导致心排血量减少,尤其在体位变化或剧烈活动后,血压骤降可能引发脑缺血症状。

5.下肢水肿:右心功能减退时,静脉回流受阻,体液渗入组织间隙。早期表现为脚踝或小腿肿胀,按压后凹陷,傍晚加重。严重者可发展至全身水肿,伴随尿量减少。

右心室肥厚需定期监测心脏功能,避免剧烈运动加重心脏负担。饮食应控制盐分摄入,防止水钠潴留。出现症状加重或新发不适需及时就医,不可自行调整用药。保持情绪稳定,减少心脏应激反应。