儿童尿结石需不需要做手术

2025.07.09 14:15

儿童尿结石是否需要手术取决于结石大小、位置及症状严重程度。多数情况下，若结石较小且未引发严重梗阻或感染，可通过药物、增加饮水量等方式促进自然排出。但当结石较大、造成持续疼痛、反复尿路感染或肾功能损害时，手术干预成为必要选择。

儿童尿结石的治疗需综合考虑年龄、身体状况及结石特性。体外冲击波碎石术ESWL适用于体积较小的结石，利用声波将结石击碎后随尿液排出，创伤较小。对于复杂结石或ESWL无效的情况，可采用输尿管镜或经皮肾镜取石术，通过微创技术直接取出结石。开放手术在儿童中极少使用，仅作为最后手段。术后需密切监测排尿情况，预防感染，并调整饮食结构，减少高草酸、高盐食物的摄入。

家长需注意观察儿童排尿异常，如尿频、尿痛、血尿或腰腹部疼痛，及时就医。确诊后应严格遵循医嘱，避免自行使用偏方或延误治疗。术后护理中，保持充足水分摄入有助于预防复发，定期复查超声或CT以评估结石清除情况。长期管理需结合代谢评估，部分患儿可能存在遗传性或代谢性疾病，需针对性调整治疗方案。日常饮食应均衡，避免过量补充钙或维生素D，适当增加柑橘类水果摄入可降低结石风险。

相关推荐