陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿痛尿不尽还带血怎么回事

2025.06.06 19:48

尿痛尿不尽还带血可能是尿路感染导致尿道黏膜充血水肿、泌尿系统结石摩擦损伤尿道、前列腺炎引起排尿不适、膀胱肿瘤侵蚀血管出血、肾炎影响尿液成分刺激尿道。具体分析如下:

1.尿路感染导致尿道黏膜充血水肿:细菌侵入尿道引发炎症反应,黏膜充血肿胀导致排尿疼痛和出血,可进行尿常规检查并使用抗菌药物控制感染,同时多饮水促进排尿。

2.泌尿系统结石摩擦损伤尿道:结石移动时划伤尿道或膀胱壁,造成血尿和排尿不畅,需通过B超或CT明确结石位置,较小结石可多喝水配合药物排石,较大结石需手术或体外碎石。

3.前列腺炎引起排尿不适:前列腺肿大压迫尿道导致尿频尿痛,炎症可能波及膀胱引发血尿,可进行前列腺液检查并采用抗炎治疗,避免久坐和辛辣饮食。

4.膀胱肿瘤侵蚀血管出血:肿瘤生长破坏血管导致无痛性血尿,伴随排尿困难,需通过膀胱镜和病理检查确诊,早期可通过手术切除,晚期需综合治疗。

5.肾炎影响尿液成分刺激尿道:肾小球滤过功能异常使血细胞进入尿液,刺激尿道产生疼痛,需检查肾功能和尿蛋白,针对肾炎类型使用激素或免疫抑制剂。

出现上述症状需及时就医明确病因,避免延误病情。日常注意保持私处清洁,适量饮水减少尿液浓缩,避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡,减少高盐高脂食物摄入。根据诊断结果针对性治疗,定期复查观察恢复情况。