陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

哪些原因导致急性出血性膀胱炎

2025.06.12 09:25

急性出血性膀胱炎常见诱因包括细菌感染、药物刺激、放射性损伤、化学物质接触、免疫功能异常。具体分析如下:

1.细菌感染:泌尿系统受到细菌侵袭是急性出血性膀胱炎的主要诱因之一。常见致病菌通过尿道逆行进入膀胱,破坏黏膜屏障,引发炎症反应。黏膜充血水肿后血管通透性增加,导致出血。部分细菌产生的毒素会直接损伤膀胱组织,加重出血症状。

2.药物刺激:某些药物代谢产物通过尿液排出时可能刺激膀胱黏膜。长期或过量使用特定药物会导致黏膜糜烂甚至溃疡,伴随毛细血管破裂。药物性膀胱炎通常表现为突发性血尿,停药后症状可逐渐缓解。

3.放射性损伤:盆腔区域接受放射治疗可能损伤膀胱黏膜。电离辐射会引发组织纤维化和血管内皮损伤,导致黏膜脆弱易出血。放射性膀胱炎常表现为延迟性症状,可能在治疗结束后数月才出现明显血尿。

4.化学物质接触:直接接触有毒化学物质会引发膀胱黏膜急性炎症。部分工业化学品或不当使用的消毒剂通过尿道进入膀胱,造成黏膜腐蚀性损伤。化学性膀胱炎进展迅速,需立即阻断接触源以避免组织坏死。

5.免疫功能异常:自身免疫性疾病或长期免疫抑制状态可能诱发膀胱出血。免疫系统异常攻击膀胱黏膜或削弱局部防御能力,使组织更容易受病原体或炎症因子破坏。此类患者常合并反复发作的泌尿系统症状。

出现血尿伴随排尿疼痛需及时就医,避免自行用药延误病情。日常需保持充足水分摄入,减少辛辣刺激性食物。治疗期间应严格遵循医嘱,定期复查评估黏膜修复情况。