吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童高烧不退该怎么解决

2025.09.25 16:46

儿童高烧不退需及时采取降温措施并就医检查病因。体温超过38.5℃时可服用退烧药,同时配合物理降温,如温水擦拭、减少衣物等。若持续高热超过24小时或伴随抽搐、意识模糊等症状,必须立即送医。

高烧不退常见于病毒感染、细菌感染或免疫系统疾病。病毒感染如流感、幼儿急疹通常需3-5天自愈,细菌感染如肺炎、中耳炎则需抗生素治疗。物理降温时建议使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴导致皮肤刺激。退烧药需按体重精确计算剂量,布洛芬和对乙酰氨基酚间隔4-6小时交替使用可增强效果,但24小时内不超过4次。观察是否出现皮疹、呕吐或脱水症状,这些可能是严重疾病的信号。

注意退烧药不可预防热性惊厥,服药后体温未降需间隔4小时再评估。冰敷或冷水浴可能引发寒战反而升高体温,应避免使用。慢性病患儿、3个月以下婴儿发热必须第一时间就医。记录发热时间、温度变化及伴随症状,就医时提供详细病史有助于快速诊断。保持室内通风,少量多次补充水分,饮食以流质易消化为主。切勿自行使用抗生素或成人药物,不同病原体引起的发热治疗方案差异显著。