多囊卵巢综合征的概述

2025.05.15 14:25

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，主要影响育龄期女性。该病症以卵巢多囊样改变、高雄激素血症和排卵功能障碍为特征，临床表现包括月经不规律、多毛、痤疮及不孕等。其发病机制涉及遗传、环境及生活方式等多因素相互作用，目前尚无根治方法，但可通过综合管理有效控制症状。

多囊卵巢综合征的核心病理生理变化包括胰岛素抵抗和卵巢功能异常。胰岛素抵抗导致代偿性高胰岛素血症，刺激卵巢产生过量雄激素，进而抑制卵泡正常发育，形成多囊样卵巢。高雄激素环境引发多毛、痤疮等表现，同时干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，造成稀发排卵或无排卵。长期代谢异常可能增加2型糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌风险。诊断需结合临床表现、超声检查及激素水平评估，并排除其他类似疾病。

生活方式干预是多囊卵巢综合征管理的基石，包括均衡饮食、规律运动和体重控制。药物治疗需个体化，如口服避孕药调节月经周期，胰岛素增敏剂改善代谢异常，促排卵药物辅助生育。定期监测血糖、血脂及子宫内膜厚度至关重要。避免过度依赖单一治疗手段，需结合心理疏导与社会支持。早期干预可显著改善预后，降低远期并发症风险，但需长期坚持随访与健康管理。

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