血液透析术后的护理措施有什么

2025.06.12 09:24

血液透析术后的护理措施包括监测生命体征、观察穿刺部位情况、控制液体摄入量、预防感染、加强营养支持。具体分析如下：

1.监测生命体征：术后需密切观察血压、心率、体温等指标，血液透析可能导致体内水分和电解质快速变化，易引发低血压或心律失常。定时测量并记录数据，发现异常及时处理，避免因血流动力学不稳定导致并发症。

2.观察穿刺部位情况：透析过程中需建立血管通路，术后需检查穿刺点有无渗血、肿胀或疼痛。压迫止血时间需充足，避免局部血肿形成。若出现皮肤发红、发热或异常分泌物，可能提示感染或血栓，需立即干预。

3.控制液体摄入量：透析患者常伴随尿量减少，过量饮水易引发水肿或心力衰竭。每日饮水量需根据尿量和透析超滤量调整，避免高盐饮食，防止口渴感加重。两次透析间期体重增长不宜超过干体重的百分之五。

4.预防感染：透析患者免疫力较低，术后需保持皮肤清洁，避免抓挠穿刺部位。严格执行无菌操作，定期更换敷料。出现发热或寒战需警惕败血症，及时进行血培养和抗感染治疗。

5.加强营养支持：透析会丢失部分蛋白质和氨基酸，需补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，同时限制高磷食物。贫血患者需配合铁剂和促红细胞生成素治疗，定期检测血红蛋白和血清白蛋白水平。

术后恢复期间需保持情绪稳定，避免剧烈运动或长时间站立。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗凝剂或降压药物剂量。定期复查肾功能和电解质，及时调整透析方案。出现头晕、胸闷等不适需立即就医。

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