杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后子宫下垂症状是什么

2025.04.29 08:08

剖腹产后子宫下垂症状是阴道口有肿物脱出、下腹坠胀感、排尿异常、腰骶部酸痛、性交不适。具体分析如下:

1.阴道口有肿物脱出:剖腹产后子宫下垂可能导致阴道口出现可触及的肿物,尤其在站立或腹压增加时明显,平卧时可能回缩。肿物可能是子宫颈或部分子宫体,严重时完全脱出阴道外,伴随摩擦不适或溃疡。

2.下腹坠胀感:子宫下垂牵拉周围韧带及盆腔组织,引发持续性下腹坠胀,久站、行走或劳累后加重。部分患者误以为是产后恢复不良,实际是子宫位置下移压迫盆底所致。

3.排尿异常:子宫压迫膀胱或尿道可能导致尿频、尿急、排尿困难或压力性尿失禁。咳嗽、打喷嚏时漏尿常见,严重者需手法复位子宫才能排尿,易误诊为泌尿系统感染。

4.腰骶部酸痛:子宫下垂使盆腔韧带和肌肉持续受力,腰骶部出现钝痛或酸痛,长时间站立或劳累后加剧。疼痛可能放射至臀部,与盆腔充血和神经压迫相关。

5.性交不适:子宫位置改变可能造成性交疼痛或阴道松弛感,影响生活质量。部分患者因肿物脱出导致摩擦损伤,进一步加重不适。

剖腹产后子宫下垂需结合盆底肌评估及影像学检查确诊。轻度下垂可通过康复训练改善,重度需手术干预。产后早期避免重体力劳动及长期腹压增高动作,有助于降低发生风险。