李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是小阴茎

2025.06.18 09:39

小阴茎是指男性外生殖器发育异常,阴茎长度明显低于同年龄、同种族健康人群的平均水平。医学上通常以勃起状态下长度小于7cm或非勃起状态下小于2.5cm作为参考标准,但需结合个体生长发育阶段综合评估。这种情况可能与先天遗传、激素分泌异常或染色体疾病等因素相关。

小阴茎的成因复杂多样。胚胎期雄激素分泌不足可能影响阴茎海绵体发育,常见于下丘脑-垂体功能异常或睾丸功能障碍。某些遗传综合征如Klinefelter综合征可能伴随生殖器发育不良。后天因素包括幼年时期外伤、感染或肿瘤导致的睾丸功能受损。诊断需通过激素检测、染色体分析和影像学检查排除其他泌尿系统畸形。部分病例通过青春期前激素治疗可改善发育,成年后则需考虑延长术等外科干预。心理评估与辅导同样重要,避免因体象障碍引发焦虑或社交恐惧。

注意区分小阴茎与隐匿阴茎等形态异常,后者多由脂肪堆积或皮肤附着异常导致。测量时应采用标准方法,从耻骨到龟头尖端按压耻骨脂肪垫后取值。过度关注尺寸可能忽视实际功能,多数患者排尿与性功能正常。任何治疗前需全面评估内分泌与代谢状况,儿童病例建议由儿科内分泌专科随访。社会文化因素可能放大患者的心理压力,医疗人员应提供科学指导避免误导。