黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

怎样判断婴儿是否缺钙

2025.09.25 16:46

婴儿缺钙的判断需要结合临床表现、喂养情况和医学检查综合评估。早期缺钙可能无明显症状,随着程度加重,可能出现易惊、睡眠不安、多汗、枕秃、出牙延迟、囟门闭合晚等表现。严重缺钙会引起骨骼改变,如方颅、肋骨外翻、O型腿等。但需注意,这些症状并非缺钙特有,需由医生鉴别诊断。

母乳和配方奶通常能提供充足钙质,但维生素D不足会影响钙吸收。足月儿出生后两周起需每日补充400IU维生素D,早产儿需补充800IU。若未规范补充或日照不足,可能引发维生素D缺乏性佝偻病,表现为低钙症状。诊断需结合血钙、血磷、碱性磷酸酶及25-羟维生素D检测,必要时拍摄腕部X光片观察骨骼改变。

判断缺钙需避免仅凭单一症状臆断。多汗、枕秃可能与生长发育快、局部摩擦有关;出牙时间个体差异较大。盲目补钙可能造成便秘或肾脏负担,过量维生素D可能中毒。建议定期儿保体检,通过生长曲线评估发育状况。若怀疑缺钙,应就医排查其他疾病,如甲状腺功能异常或遗传代谢病。哺乳期母亲需保证钙摄入,配方奶喂养者按说明冲调,避免稀释过度影响营养供给。